جگر پر ونسٹرول کا اثر: زہریلا میکانزم اور رسک حد

#### 1. جگر کے نقصان کا بنیادی طریقہ کار
1. کلینیکل اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ 50 ملی گرام/دن کے 2 ہفتوں کے بعد ، تقریبا 60 60 ٪ میں جگر کے خامروں کی ہلکی بلندی ہوتی ہے (عام اقدار سے 1-2 گنا زیادہ) ، اور اس تناسب میں 100mg/دن سے زیادہ لینے والوں کے لئے 85 فیصد اضافہ ہوا۔
2. لمبے - اصطلاح کا استعمال (8 ہفتوں سے زیادہ) یرقان کا سبب بن سکتا ہے ، جس میں تقریبا 5 ٪ -8 ٪ واقعہ ہوتا ہے۔

#### 2. خوراک اور سائیکل کے نمونے کا خطرہ
- ** مختصر - اصطلاح کم خوراک (<50mg/day, <4 weeks)**: Liver enzyme abnormalities are mostly reversible, 90% can return to normal after 2 weeks of discontinuation, and there is no significant risk of fibrosis.
- **Long-term high dose (>100mg/day, >6 ہفتوں) **: جگر کے خلیوں کو بار بار ہونے والے نقصان سے مرکزی لوبلر نیکروسس پیدا ہوسکتا ہے ، اور تقریبا 10 10 ٪ صارفین کو جگر کے بایپسی میں فبروسس نظر آتا ہے ، اور یہ کم CYP3A4 انزائم سرگرمی (سست میٹابولزم) والے افراد کے ساتھ زیادہ قریب سے وابستہ ہے۔

#### 3. دیگر اسٹیرائڈز کے ساتھ زہریلا کا موازنہ
اسی طرح کی دوائیوں کے مقابلے میں ، ونسٹرول میں ڈیاناابول (میتھینڈروسنولون) کے مقابلے میں جگر کی زہریلا کم ہے ، لیکن انور (آکسینڈرولون) سے زیادہ ہے: اسی خوراک میں ، یہ انور سے جگر کے خامروں میں 2 - 3 گنا اضافہ کا سبب بنتا ہے ، لیکن صرف 60 فیصد ڈیانابول۔ اس سے یہ ایک "نسبتا control قابل کنٹرول لیکن محتاط" آپشن بن جاتا ہے - استعمال ہونے پر ہر 2 ہفتوں میں جگر کے خامروں کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہوتی ہے ، اور اسے جگر کے محافظوں جیسے سیلیمارین کے ساتھ لے جانے سے نقصان کے خطرے کو 30 ٪ تک کم کیا جاسکتا ہے ، لیکن یہ جگر کی بیماری کی تاریخ رکھنے والوں کے لئے بالکل متضاد ہے۔